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沙門氏菌感染【轉載】 財團法人尹書田紀念醫院書田泌尿科眼科診所沙門氏菌感染http://www.shutien.org.tw/html/doct0236Book/d0236_045.htm 沙門氏菌(Salmonella)能引起諸多類型疾病,包括傷寒、副傷寒、腸炎、菌血症和腦膜炎。在幼兒以腸炎最常見,一年四季都有它的蹤跡,夏天尤其猖獗。最近幾年的統計,顯示病例逐年增加,推測與水污染、垃圾處理不當和抗藥性增加有關。致病原因˙沙門氏菌整個家族有二千二百個成員,部分為人畜共通病原。寄生在家禽、老鼠、蒼蠅、野鳥等身上,隨之傳播。˙85%的人類感染來自家禽和它們的蛋。人工畜養的雞、鴨、火雞,腸道內有大量沙門氏菌,為了滅菌,有人把抗生素加入飼料裡,造成沙門氏菌抗藥性與日俱增。˙市場裡的生鮮禽類和蛋類,處理過程可能沾染到內臟或糞便,如果沒有煮熟,就可能感染。常見症狀◎臨床上疾病類型有二種:1.腸炎併發高燒 如傷寒和副傷寒。這型嚴重感染,屬於法定傳染病,列入公衛監測。患者高燒持續數天甚至一週以上,頭痛、腹部劇痛、肝脾腫大。若不治療,會產生包括腸穿孔、肝膿瘍、骨髓炎等併發症,可致死。必須及早使用適當的抗生素治療。2.胃腸炎  吃下污染食物後,會在8~48小時內發病。症狀為嘔吐、腹絞痛、微燒,嚴重者腹脹、血便。成人患者不需抗生素,一週左右就復原。  年幼的沙門氏菌胃腸炎患者,病症要比成人嚴重得多,可引起菌血症、關節炎、腦膜炎、腸穿孔和腹膜炎。治療趨勢˙發燒又上吐下瀉,容易脫水,必須飲用口服電解質溶液,或住院給予點滴補充。˙傷寒及副傷寒必須使用抗生素治療,根據地區性抗藥狀況,選擇抗生素。˙胃腸炎基本上可以自癒,但以下狀況仍需抗生素:── 小於三個月以下嬰兒。── 合併腸道以外感染,如菌血症、關節炎。── 免疫不全患者、有心臟病、血液病或腫瘤者。── 經過治療,腹瀉依然惡化者。丁醫師的小叮嚀˙沙門氏菌喜歡潮濕環境,是典型病從口入的疾病,所以沖泡嬰兒奶粉前,務必洗手。奶瓶奶嘴應該消毒,水也要充分煮沸才安全。˙傳染力強,病兒排泄物和唾液可能污染環境並傳染他人,所以必須將餐具消毒隔離,尿布包好再丟棄。˙托嬰中心和幼稚園,夏季加強洗手,可降低傳染機會。  .msgcontent .wsharing ul li { text-indent: 0; } 分享 Facebook Plurk YAHOO! .
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